¿Qué es Medicaid?

Medicaid es un programa de seguro de salud para personas de bajos recursos y familias que no pueden pagar los costos del cuidado de salud. Medicaid sirve a padres de pocos ingresos, niños, personas mayores, y personas con discapacidades. Hay diferentes tipos de cobertura para personas con diferentes necesidades.

¿Quién es elegible?

Las personas de poco ingreso y pocos recursos en las siguientes categorías pudieran ser elegibles:

1. Familias y niños
2. Personas de tercera edad
3. Personas discapacitadas
4. Mujeres embarazadas
5. Personas bajo cuidado de largo-plazo

Los límites de ingreso y recursos para cada uno de estos grupos pudieran variar.

Para ser elegible para el Medicaid, usted también debe:

1. Ser ciudadano estadounidense o mostrar estatus de inmigración que lo haga elegible***
2. Vivir en Carolina del Norte, y proveer prueba de residencia
3. Tener número de seguro social o haber solicitado por uno

***Los individuos solicitando sólo servicios de emergencia no tienen que proveer documentación de estatus legal.

Para recibir Medicaid, no tiene que tener un examen físico ni pasar por ningún otro tipo de examen. Sin embargo, si está solicitando porque eres discapacitado, un examen médico pudiera ser requerido.
Si está solicitando Medicaid porque está embarazada, se requiere prueba del embarazo.

Algunas personas son automáticamente elegibles. Si usted recibe un cheque de alguno de los siguientes programas, puede recibir también el Medicaid:

• Ingreso de Seguro Suplemental
• Asistencia del programa Work First
• Asistencia Especial del Estado/Condado para Personas de Edad Avanzada o Discapacitadas
• Asistencia Especial para las Personas Ciegas

Como solicitar:

Solicite en su Departamento local de Servicios Sociales (DSS) en el condado donde usted resida.

Si es posible, tenga a mano todo lo incluido en la lista de abajo. Si no puede obtener todos estos documentos, favor de solicitar de todos modos. El DSS puede asistirlo en obtener dichos documentos.

1. Acta/Partida de nacimiento u otro comprobante legal de edad, y, documentos de identidad para aquellos familiares solicitando Medicaid;
2. Una copia de todos los talones de pago para el mes anterior;
3. El número de seguro social, o prueba que ha solicitado para uno en nombre de la persona solicitando para Medicaid;
4. Copias de todas las pólizas de seguro de vida o de salud que tiene para usted y los miembros de su familia que desean Medicaid;
5. Una lista de todo automóvil, camión, motocicleta, u otro vehículo que usted o cualquiera en su hogar posee;
6. Declaración más reciente de sus cuentas de banco;
7. Declaración actual de finanzas de otras fuentes de ingreso, tal como de seguro social, beneficios de retiro, pensiones, beneficios de veterano, o sustento para menores;
8. Una lista de todos los bienes raíces que tiene.   

Contactos

Llame gratuitamente a la Línea de Información y Referencia, CARE-LINE, al: 1-800-662-7030 (Español/Inglés) o en el condado de Wake llame al (919) 855-4400.

Directorio de Departamentos locales de Servicios Sociales (DSS) (sólo en inglés)

Sus Derechos

Si usted ha sido denegado beneficios y no está de acuerdo con la decisión, puede apelarla. Comuníquese con su trabajador de caso en el Departamento de Servicios Sociales quien le envió la carta denegándole los beneficios. Si no está seguro a quién llamar, contacte a la Línea de Información y Referencia, CARE-LINE, al: 1-800-662-7030 (Español/Inglés) o (919) 855-4400 en el condado de Wake.

Los recipientes de Medicaid tienen derecho a la privacidad de su información médica. Vea el Aviso de Prácticas de Privacidad (DMA-2188sp)

Para recipientes de Medicaid

El siguiente folleto es un recurso para recipientes de Medicaid que están inscritos en el programa de cuidado de salud administrada nombrado Carolina ACCESS: Carolina ACCESS Recipient Handbook en Español (105 KB PDF)

• Más información sobre Health Check (Medicaid) y NC Health Choice for Children (NC Healthy Start Foundation)
• Guía del Usuario para Medicaid en Carolina del Norte

11 octubre 2007