The North Carolina Department of Health and Human Services released a toolkit today to share information about new rules for NC Medicaid. The Know What’s Next toolkit includes flyers, social media posts, a rack card and a wallet card in English and Spanish.
Community organizations can request printed materials at no cost by completing the online ordering form by September 11, 2026. The new rules are due to changes in federal legislation from H.R. 1, signed into law by President Trump in July 2025, and from changes in state law passed by the NCGA. Changes include, but are not limited to, a work requirement for people covered by Medicaid expansion, twice-a-year redetermination for people on Medicaid expansion, and changes for coverage for non-citizens.
"Medicaid expansion provides lifesaving coverage for approximately 740,000 of our neighbors in North Carolina,” said Governor Josh Stein. “These cruel federal cuts to health care will harm our people, rural hospitals, and the entire health care system. Knowledge is power so I appreciate our partners helping us spread the word so that eligible North Carolinians know what’s next and what steps to take to protect their health care.”
“These upcoming federal changes that will impact NC Medicaid put hundreds of thousands of people at risk of losing critical health care coverage,” said NC Health and Human Services Secretary Dev Sangvai. “This toolkit gives community and state partners the ability to communicate these changes to ensure people who are eligible for care stay informed, so they continue to receive the care they need.”
Know What's Next
For non-U.S. citizens, new federal rules begin on Oct. 1, 2026. Only the following non-citizens will be eligible for Medicaid:
- Lawful permanent residents (people with a green card)
- Children up to age 19 and women who are pregnant or within 12 months postpartum (after birth), who are lawfully residing in the United States but do not have permanent immigration status
- People with Cuban or Haitian entrant status
- Citizens of the Freely Associated States (Micronesia, Marshall Islands or Palau) living in the U.S.
For adults ages 19 through 64 without a disability who receive Medicaid through expansion, new rules start on Jan. 1, 2027. They will need to earn $580 each month per household to keep Medicaid or prove they are working, go to school or volunteer for 80 hours each month. People who do not meet the new rule may lose full Medicaid benefits, including coverage to go to doctors or dentists, get prescriptions or receive mental health care.
Some people will not have to meet the new work requirements, including:
- Parents, guardians, caretaker relatives or family caregivers for a child under age 14 or a person with a disability
- Anyone who has been determined by NC Medicaid as having a disability
- Women who are pregnant or were pregnant in the last 12 months
There are many other exceptions. More information is available at Medicaid.nc.gov/changes, and people can contact their local Department of Social Services (DSS) to find out if the new rules apply to them.
Medicaid renewals are also changing for people with Medicaid expansion. Starting Jan. 1, 2027, most adults ages 19 through 64 will renew their Medicaid every six months instead of once per year. When it is time for people to renew, their local DSS will mail them a letter if they need additional information.
There are five steps people can take now.
- See if the work requirements apply to you. Visit medicaid.nc.gov/changes or contact your local DSS.
- Make sure your local DSS has your correct address and phone number.
- Respond to any letter as soon as you get it.
- Save important papers. Keep things like pay stubs, school records and volunteer logs, benefit letters or medical records which may be needed as proof to keep your Medicaid coverage.
- Create an enhanced ePASS account if you do not already have one. You can use it to upload documents to show proof of work, school or volunteer activities.
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte (NCDHHS, por sus siglas en inglés) publicó hoy un kit de herramientas para compartir información sobre las nuevas reglas de NC Medicaid. El kit, llamado Infórmate sobre lo que viene, incluye volantes, publicaciones para redes sociales, una tarjeta informativa y una tarjeta de billetera en inglés y español.
Las organizaciones comunitarias pueden solicitar materiales impresos sin costo completando el formulario de pedido en línea antes del 11 de septiembre de 2026. Las nuevas reglas se deben a cambios en la legislación federal de la Ley H.R. 1, promulgada por el presidente Trump en julio de 2025, y a cambios en las leyes estatales aprobados por la Asamblea General de Carolina del Norte (NCGA, por sus siglas en inglés). Los cambios incluyen, entre otros, un requisito de trabajo para las personas que tienen cobertura médica a través de la expansión de Medicaid, recertificaciones de elegibilidad dos veces al año para las personas con Medicaid a través de la expansión y cambios en la cobertura para personas que no son ciudadanas de los Estados Unidos.
“La expansión de Medicaid brinda cobertura que salva vidas a aproximadamente 740,000 personas en Carolina del Norte”, dijo el gobernador Josh Stein. “Estos crueles recortes federales a la atención médica perjudicarán a nuestra población, a los hospitales rurales y a todo el sistema de salud. La información es poder, por eso agradezco a nuestros aliados por ayudarnos a correr la voz para que las personas elegibles en Carolina del Norte se informen sobre lo que viene y sepan qué pasos tomar para proteger su cobertura médica”
“Estos próximos cambios federales que afectarán a NC Medicaid ponen a cientos de miles de personas en riesgo de perder cobertura médica esencial”, dijo el secretario de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte, Dev Sangvai. “Este kit de herramientas permite que nuestros socios comunitarios y estatales comuniquen estos cambios para ayudar a que las personas que son elegibles para recibir atención médica se mantengan informadas y puedan seguir recibiendo la atención que necesitan”.
INFÓRMATE SOBRE LO QUE VIENE
Para las personas que no son ciudadanas estadounidenses, las nuevas reglas federales comienzan el 1 de octubre de 2026. Solo las siguientes personas que no son ciudadanas serán elegibles para Medicaid:
- Residentes permanentes legales (personas con una tarjeta de residencia permanente o “green card”)
- Niños y jóvenes de hasta 19 años y personas embarazadas o dentro de los 12 meses posparto, que residen legalmente en los Estados Unidos, pero no tienen estatus migratorio permanente
- Participantes cubanos o haitianos
- Ciudadanos de los Estados Federados (Micronesia, Islas Marshall o Palaos) que viven en los Estados Unidos
Para los adultos de 19 a 64 años que no tienen una discapacidad y reciben Medicaid a través de la expansión, las nuevas reglas comienzan el 1 de enero de 2027. Tendrán que ganar $580 al mes por hogar para mantener su Medicaid o demostrar que trabajan, asisten a la escuela o hacen voluntariado durante 80 horas al mes. Las personas que no cumplan con el nuevo requisito pueden perder todos sus beneficios de Medicaid, incluida la cobertura para ir al médico o al dentista, obtener medicamentos con receta o recibir atención de salud mental.
Algunas personas no tendrán que cumplir con los nuevos requisitos de trabajo, entre ellas:
- Padres, tutores, familiares responsables del cuidado o cuidadores familiares de un menor de 14 años o de una persona con una discapacidad.
- Personas que NC Medicaid haya determinado que tienen una discapacidad.
- Embarazadas o que estuvieron embarazadas durante los últimos 12 meses.
Hay muchas otras excepciones. Puedes encontrar más información en Medicaid.nc.gov/cambios. Las personas también pueden comunicarse con su Departamento de Servicios Sociales (DSS) local para saber si las nuevas reglas les aplican.
Las recertificaciones (renovaciones) de Medicaid también están cambiando para las personas que tienen Medicaid a través de la expansión. A partir del 1 de enero de 2027, la mayoría de los adultos de 19 a 64 años recertificarán su Medicaid cada seis meses en lugar de una vez al año. Cuando llegue el momento de recertificar, su DSS local les enviará una carta por correo si necesita información adicional.
Hay cinco cosas que las personas pueden hacer ahora:
- Revisen si los requisitos de trabajo les aplican. Visiten Medicaid.nc.gov/cambios o comuníquense con su DSS local.
- Asegúrense de que su DSS local tenga su dirección y número de teléfono correctos.
- Respondan a cualquier carta tan pronto como la reciban.
- Guarden documentos importantes. Conserven documentos como comprobantes de pago, registros escolares y de voluntariado, cartas sobre beneficios o registros médicos que podrían ser necesarios como comprobantes para mantener su cobertura de Medicaid.
- Creen una cuenta mejorada de ePASS si aún no tienen una. Pueden usarla para subir documentos que comprueben sus actividades de trabajo, estudios o voluntariado.
###